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肠息肉外观可看出良性还是恶性吗

肠息肉外观可看出良性还是恶性吗?一般有经验的医生是可以看出的,但是为了严谨起见,一定是要结合病理最终确定。

肠息肉是需要切除的。很大一部分肠癌是由肠道息肉演变来的,通过肠镜检查从外观形状上大致可以判断息肉是良性还是恶性,带蒂的、直径小于2cm、表面光滑、活动度好的是良性,随着息肉的增大、数目增加,加上长期刺激也会有癌变可能,可以考虑肠镜下息肉摘除。

黏膜下扁平的、直径较大,表面有出血、溃疡、镜子推动活动度差的,是恶性的机会较大。即使是炎症性息肉对身体的危害性小,但随着息肉的增大可能出现长期便血、腹泻、肠套叠、肠梗阻等,发现肠息肉就应该考虑切除,术后做病理检查,根据病理结果考虑下一步检查,并定期复查肠镜。

腺瘤是息肉中最常见的一种组织学类型,腺瘤在细分为三类:

1、管状腺瘤,这是大肠腺瘤中最常见的一种,腺瘤大小不一,从几毫米至几厘米,一般腺体越大,癌变的几率越大。

2、绒毛状腺瘤,又称乳头状腺瘤,这是一种癌变倾向极大的腺瘤,一般癌变几率为40%,故被认为是一种癌前病变。其发病率仅为管状腺瘤的1/10。绒毛状腺瘤本身很少多发性,但绒毛状腺瘤与管状腺瘤同时存在,从而成为多发性腺瘤。

3、混合型腺瘤,又称管状绒毛状腺瘤,组织学上兼具管状腺瘤与绒毛状腺瘤的特征,恶变率也就居于两者之间。

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